Überweisungsformular für Tierärzte

Allgemein

Überweisender Arzt:

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Falls Sie einen Überweisungsbericht (z.B. aus Oblon) in Form einer PDF- oder Word-Datei haben, können Sie diesen hier anhängen und das Formular abschicken. Wenn nicht, bitten wir Sie, die nachfolgenden Seiten dieses Formulars auszufüllen.

Bericht

Wenn Sie keinen Überweisungsbericht haben, bitte hier weiter fahren.

Besitzer & Tier

Angaben zum Besitzer/Halter des Tieres:

Besitzer

Adresse

Angaben zum Tier:

Tiername

Tierart

Alter

Geschlecht

unbekannt

männlich

männlich kastriert

weiblich

weiblich kastriert

Anamnese

Überweisungsgrund

Abklärung

Operation

Stabilisierung

Hospitalisation

Anamnese

Vorabklärungen

Besitzer bringt mit

Verdachtsdiagnose

Vorbehandlung

Bitte beachten Sie:

Für Operationen, Blutuntersuchungen oder Abklärungen sollten Tiere mind. 12h gefastet vorgestellt werden. Zusätzlich ist es wünschenswert, dass die Tiere versäubert eintreffen, Ausnahme bilden einige Ultraschall-Untersuchungen (z.B Harnblase).
Bitte informieren Sie den überwiesenen Besitzer, dass wir in der Regel eine Direktzahlung der erbrachten Leistungen erwarten, welche bar oder mittels EC-direct, Post- oder Kreditkarte beglichen werden kann.
Wenn immer möglich, streben wir eine rasche Rücküberweisung des Patienten zu Ihnen an. Zu diesem Zweck setzen wir uns gerne telefonisch mit Ihnen in Verbindung oder lassen Ihnen einen schriftlichen Bericht per E-Mail zukommen. Falls Unklarheiten zur weiteren Behandlung oder andere Fragen auftreten, zögern Sie bitte nicht, uns zu kontaktieren.

Dienstplan Spezialisten

Spezialgebiet	Wochentag
Chirurgie	täglich
Innere Medizin	täglich
Exoten	Montag
Sonographie/Ultraschall	Montag, Dienstag, Donnerstag
Dermatologie	Mittwoch
Kardiologie	Freitag, (Dienstag)